极目新闻通信员刘望

尿毒症男人突发急性心梗，随时有生命危险。近日，武汉市第六病院多学科内行团队对他进行微创介脱手术，男人触手生春。

62岁的马先生（化姓）是一位尿毒症患者，家住湖北孝感，长久依赖透析调节。本年春节前，他因突发心肌梗死在当地病院调节，但因其血管条目差，归拢严重肾功能不全，手术风险高，未能试验介脱手术。3月4日，正在武汉市第六病院进行腹部透析的马先生再次出现胸闷症状并合手续加剧，完善检查后，他被诊断为非ST段举高型心肌梗死，谈判为二次急性心肌梗死，情况越过危机。

武汉市第六病院心血管内二科主任戴榕前往肾内科诊断，并启用绿色通谈，拟为他试验介脱手术。戴榕先容，尿毒症患者常追随严重血管钙化、凝血功能扼制，且需长久保留桡动脉动作透析通路，传统经桡动脉或股动脉的腹黑介脱手术可能毁伤血管、加多出血风险，致使影响后续透析调节。

靠近清贫，戴榕团队决定遴荐远端桡动脉穿刺术（又称鼻烟壶区穿刺）。该本领从手背拇指根部的鼻烟壶剖解区插足血管，既能逃避透析常用的前臂桡动脉，保护患者迥殊的血管资源，又具备创伤小、规复快、并发症少等上风。

总结手术经过，戴榕暗示，整台手术操作担惊受恐，穿刺区域血管直径仅2毫米傍边，操作精度要求极高，稍有失慎就可能导致血管痉挛或穿孔。冠脉造影发现，心肌梗死的“监犯血管”，有浪费性重度褊狭且伴重度钙化，团队术中遴荐冠脉超声评估钙化情况并协助精确定位开释支架，最终仅用极低剂量造影剂，在30分钟内得胜开放患者的阻塞血管并植入一枚支架。术后，马先生即可下床行为，桡动脉完整无损，为后续透析调节留出生命通谈。

戴榕辅导重大市民，若出现胸闷、气短等症状需实时排查腹黑问题，即使有肾功能不全，也切勿因惦记手术风险而延误救治，此外，跟着医疗本领发展，肾功能不全已不是腹黑介脱手术“禁区”，在保护好造瘘通谈，低剂量使用造影剂的情况下，是不错既保护肾脏又安全完成手术的，为肾功能不全患者送去生的但愿。

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